Fehlt bei gesunden Erwachsenen Cholin komplett in der Ernährung, entwickeln 77 % der Männer und 80 % der postmenopausalen Frauen Zeichen von subklinischen Organschäden. Insbesondere Zeichen einer Fettleberentwicklung und eine Muskelschädigung (Sha W et al. 2010). Diagnostisch bedeutsam ist dabei ein Enzymanstieg im Blut, u.a. der Lebertransaminasen und der Kreatinkinase. Die Fettleberentwicklung steht möglicherweise im Zusammenhang mit einem gestörten Eisenstoffwechsel der Leberzelle (Tsuchiya H et al. 2010).
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